Lopedium akut ist ein rezeptfrei erhältliches Arzneimittel gegen akute und chronische Durchfallerkrankungen (Diarrhoe) unterschiedlicher Ursache. Es liegt zum Einnehmen in Kapselform vor. Am häufigsten treten Durchfälle im Rahmen einer sogenannten „Darmgrippe“ oder im Urlaub als Reisedurchfall auf. Meist werden sie durch eine bakterielle Infektion, seltener auch durch eine Ansteckung mit Viren oder durch Parasitenbefall verursacht. Daneben gibt es auch Durchfallerkrankungen, die durch Darmentzündungen wie z.B. Colitis ulcerosa und Morbus Crohn hervorgerufen werden. In diesen Fällen muss vor allem die Ursache therapiert werden; Durchfallmittel wie Lopedium akut, die der symptomatischen Behandlung dienen, werden dann zur begleitenden Therapie verabreicht.

Lopedium akut kommt bei Durchfallerkrankungen zum Einsatz, deren Ursache man nicht oder nicht sofort feststellen kann. Es kann den Durchfall schnell stoppen, bekämpft jedoch nicht dessen Ursache.

Lopedium akut ist zugelassen zur Behandlung von Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren. Es eignet sich zur Selbstmedikation, sofern die Hinweise in der Packungsbeilage genau beachtet werden.

Wirkstoff und Wirkweise

 Lopedium akut enthält den Wirkstoff Loperamid(-hydrochlorid), einen Opium-Abkömmling und damit ein Opioid. Loperamid gilt als schneller Durchfall-Stopper, indem er sich an Opioid-Rezeptoren im Darm anheftet und dadurch überschießende Darmbewegungen hemmt. Der überaktive Darm wird somit ruhig gestellt, die Häufigkeit der Stuhlentleerung verringert und der Stuhl gefestigt. Gleichzeitig trägt das Medikament dazu bei, Spannungszustände im Darm aufzulösen. Gleichzeitig wird der durch Durchfall ausgelöste, unter Umständen gefährliche Wasser- und Salzverlust behoben, indem die Kapseln die Aufnahme von Salzen und Wasser verbessern. 

Dosierung

Die Dosierung richtet sich nach den Anweisungen in der Packungsbeilage und/oder der Verordnung des Arztes. In der Regel nehmen Erwachsene bei akutem Durchfall zunächst zwei Kapseln, danach nach jedem Durchfall eine Kapsel ein. Die Tageshöchstdosis von acht Kapseln bei akutem und zwei Kapseln bei chronischem Durchfall sollte nicht überschritten werden.

Kinder ab 12 Jahren nehmen bei akutem Durchfall zu Beginn und nach jedem ungeformten Stuhl eine Kapsel ein. Bei ihnen gilt die Tageshöchstdosis von vier Kapseln bei akutem und einer Kapsel bei chronischem Durchfall.

Im Falle einer Überdosierung muss umgehend ein Arzt aufgesucht werden. Er wird bei Auftreten von Überdosierungserscheinungen (u.a. Verstopfung, Darmverschluss, Krämpfe, Schläfrigkeit, Apathie und verminderte Atmung) entsprechende Gegenmaßnahmen einleiten.

Mögliche Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Mitteln

Häufig wurden während der Einnahme von Lopedium akut Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit, Magen-Darm-Beschwerden, Verstopfung, Kopfschmerzen und  Schwindelgefühl beobachtet. Selten kann es zu Hautausschlägen und Juckreiz, Darmlähmung oder Darmverschluss, Reizmagen, Störungen des Transports des Darminhalts sowie Schläfrigkeit und Harnverhaltung kommen. Sehr selten können u.a. allergische Reaktionen, Hautschwellungen und -rötungen sowie schmerzhafte Blasenbildungen an Haut und Schleimhäuten (Stevens-Johnson-Syndrom) auftreten. Eine missbräuchliche Einnahme bzw. Überdosierung kann schwerwiegende Herzrhythmusstörungen auslösen.

Weitere wichtige Hinweise zur Einnahme von Lopedium akut Kapseln

Das Arzneimittel soll ohne ärztliche Begleitung in Selbstmedikation nicht länger als zwei Tage angewendet werden, da ansonsten schwere Verstopfungen auftreten können. Grundsätzlich muss die Einnahme von Lopedium akut in Selbstmedikation zunächst beendet und ein Arzt aufgesucht werden, wenn der Durchfall nach zwei Tagen Behandlung weiterhin besteht.

Lopedium akut darf unter bestimmten Bedingungen (vor allem bei Vorliegen einer Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff Loperamid und bestimmter Vorerkrankungen) nicht oder nur nach ausdrücklicher Anweisung des Arztes eingenommen werden. Sämtliche Gegenanzeigen sind in der Packungsbeilage detailliert aufgeführt.

Da Durchfälle zu erheblichen Flüssigkeits- und Salzverluste führen können, ist ein möglichst sofortiger Ersatz von Flüssigkeit und Elektrolyten die wichtigste Behandlungsmaßnahme. Dies gilt insbesondere bei der Behandlung von Kindern.

Wegen des hohen Wirkstoffgehaltes ist Lopedium akut für Kinder unter zwölf Jahren nicht geeignet. Für diese Altersgruppe stehen nach ärztlicher Verordnung andere Darreichungsformen des Wirkstoffs Loperamid zur Verfügung.

Schwangere und stillende Frauen sollten Lopedium akut nicht einnehmen.