Die isotone Kochsalz-Lösung 0,9 % Ecoflac Plus ist eine sterile Infusionslösung, um bei Dehydratation Flüssigkeit und Salz im Körper zu ersetzen. Sie dient außerdem als Trägerlösung für Medikamente, zum Befeuchten von Tüchern und Verbänden und zur Wundbehandlung. Sie enthält 9 g Kochsalz pro Liter, die in destilliertem Wasser gelöst sind. Aufbewahrt wird die Lösung in einer praktischen Kunststoffflasche, aus der sie bei der Infusion über einen Venentropf zugeführt wird.

Was ist eine isotonische Kochsalz-Lösung?

Eine isotonische Kochsalz-Lösung hat dieselbe Osmolarität (Teilchendichte) wie Blutplasma, der flüssige Anteil des Blutes ohne Blutkörperchen, aber noch mit Gerinnungsfaktoren. Aufgrund derselben Teilchendichte bzw. demselben Elektrolytgehalt kommt es bei der Zufuhr der isotonischen Kochsalz-Lösung zu keinen wesentlichen Flüssigkeitsverschiebungen zwischen dem Zellinneren und dem Raum außerhalb der Zellen. Die isotonische Kochsalz-Lösung besteht aus 154 mmol/l Natrium und 154 mmol/l Chlorid. Damit ist die Natriumchlorid-Konzentration höher als im Körper, was notwendig ist, da sich die Teilchendichte im Blut nicht nur aus Natrium und Chlorid zusammensetzt.

Was bewirken Natrium und Chlorid im Körper?

Natrium und Chlorid tragen zur Regulierung des Wasserhaushalts bei. Der Körper benötigt Natrium, um den Blutdruck und das Blutvolumen aufrechtzuerhalten. Die Zufuhr von Natriumchlorid hält das Wasser im Körper. Das Salz ist deshalb ideal, um schnell und preisgünstig ein Flüssigkeitsdefizit auszugleichen. Natrium und Chlorid sind Voraussetzung für die Reizweiterleitung über die Nervenbahnen und zwischen Nerven- und Muskelzellen zur Auslösung einer Muskelkontraktion. Außerdem sind Natrium und Chlorid an der Aufrechterhaltung eines ausgeglichenen Säure-Basen-Haushalts beteiligt.

Wofür wird die isotonische Kochsalz-Lösung angewendet?

Die isotonische Kochsalz-Lösung dient als Flüssigkeitsersatz bei Wasserverlust mit einhergehendem erhöhtem Salzverlust (hypotone Dehydratation) und bei Wasser- und Salzverlust in gleichen Anteilen (isotone Dehydratation). Die Lösung wird außerdem zur kurzfristigen Erhöhung des Flüssigkeitsvolumens innerhalb der Blutgefäße verwendet. Isotonische Kochsalz-Lösung eignet sich als Trägerlösung oder Verdünnungsmittel von mit der Lösung verträglichen Medikamenten und von Elektrolytkonzentraten. Im Klinikalltag wird die Lösung auch zum Offenhalten eines venösen Zugangs, Befeuchten von Verbandsmaterial, bei der Wundbehandlung und zum Spülen von Augen und Nase benutzt. Die Kochsalz-Lösung findet zudem Einsatz zur Inhalation, um die Schleimhäute anzufeuchten, zu reinigen und den Schleim zu lösen. Auch für einen Einlauf vor Darmspiegelungen und –operationen ist die Lösung geeignet. 

Kontraindikationen: Wann darf die isotonische Kochsalz-Lösung nicht angewendet werden?

Gegenanzeigen sind eine Überempfindlichkeit gegen Natriumchlorid sowie eine Hyperhydratation (Überwässerung). Besondere Vorsicht ist erforderlich bei erniedrigtem Kaliumgehalt, erhöhtem Natrium- oder erhöhtem Chlorid-Gehalt im Blut. Ebenso ist Vorsicht geboten bei Erkrankungen, die eine zurückhaltende Natriumzufuhr fordern, wie Herzschwäche, generalisierte Ödeme (Gewebeschwellung), Flüssigkeitsansammlung in der Lunge (Lungenödem), Bluthochdruck, schwere Funktionsstörungen der Niere und schwangerschaftsbedingte Krankheitszustände mit Bluthochdruck, Krämpfen und Ödemen im Gewebe (Eklampsie). Bei gesunden Schwangeren, in der Stillzeit und bei Kindern besteht dagegen kein Anlass, die isotonische Kochsalz-Lösung nicht einzusetzen.

Welche Nebenwirkungen können auftreten?

Bei der Anwendung von isotonischer Kochsalz-Lösung kann es mit nicht bekannter Häufigkeit zu einem Natrium- bzw. Chloridspiegel im Blut kommen. Bei einer Überdosierung sind außerdem eine Überwässerung, ein gesteigerter osmotischer Druck im Blut und/oder eine Stoffwechselstörung mit Übersäuerung des Blutes möglich.

Welche Wechselwirkungen sind möglich?

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sind bisher nicht bekannt.